醫(yī)生常說(shuō)的“核磁共振”有輻射嗎？

核磁共振成像（MRI）檢查已經(jīng)成為一種常見(jiàn)的影像檢查方式，但多數(shù)患者仍對(duì)這項(xiàng)檢查知之甚少。大概是“核磁”兩字的緣故吧，患者總是有“這項(xiàng)檢查會(huì)不會(huì)產(chǎn)生輻射有害健康”的疑慮。

今天就來(lái)對(duì)核磁共振做一次全方位掃描吧，這項(xiàng)技術(shù)可是20世紀(jì)末的偉大發(fā)明啊，兩位科學(xué)家就是因?yàn)榘l(fā)明了核磁共振而獲得諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)。

磁共振檢查原理

核磁共振其實(shí)被稱(chēng)為磁共振更為準(zhǔn)確。

磁共振的成像原理三言?xún)烧Z(yǔ)難以描述清楚，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，磁共振檢查可以敏感地捕捉到不同部位組織含水量的差異。

而人體各種器官和組織結(jié)構(gòu)的含水量不同，且很多疾病的病理過(guò)程會(huì)導(dǎo)致含水量的改變。這些特性正是磁共振成像技術(shù)能被廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)診斷的基礎(chǔ)。

磁共振所獲得的圖像非常清晰精細(xì)，大大提高了醫(yī)生的診斷效率和準(zhǔn)確性，避免了以前開(kāi)刀后才能來(lái)確診的被動(dòng)局面。

檢查有輻射嗎

磁共振成像（MRI），它所利用的物理原理與CT不同，不用有輻射的X線(xiàn)成像，而是利用磁場(chǎng)和電磁波控制氫質(zhì)子，通過(guò)檢測(cè)氫質(zhì)子吸收和釋放的電磁波能量，經(jīng)過(guò)轉(zhuǎn)換后能形成人體結(jié)構(gòu)的切面圖像。

磁共振曾被譯為“核磁共振”，因?yàn)橐粋€(gè)“核”的存在似乎會(huì)引起誤解，以為這種檢查與“核”有關(guān)、有放射性。

實(shí)際上“核”字源于受檢者體內(nèi)的氫質(zhì)子核。磁共振成像方法并無(wú)任何放射性，完全不必?fù)?dān)心磁共振檢查會(huì)對(duì)身體有什么輻射損傷。

絕對(duì)的優(yōu)勢(shì)

核磁共振掃描可對(duì)人體各部位進(jìn)行多角度、多平面成像，可以獲得人體橫斷面、冠狀面、矢狀面及任何方向斷面的圖像。

核磁共振其分辨力高，能更客觀更具體地顯示人體內(nèi)的解剖組織及相鄰關(guān)系，對(duì)病灶能更好地進(jìn)行定位定性診斷。

MRI可以清楚地分辨肌肉、肌腱、筋膜、脂肪等軟組織結(jié)構(gòu)，廣泛用于對(duì)全身各系統(tǒng)疾病的診斷，如骨與關(guān)節(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)、腹部器官、全身軟組織等病變進(jìn)行檢查。

由于沒(méi)有骨偽影的干擾，可準(zhǔn)確區(qū)分腦灰質(zhì)和白質(zhì)，可發(fā)現(xiàn)腦和脊髓內(nèi)數(shù)毫米的微小病變。MRI在中樞神經(jīng)系統(tǒng)、骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)及大部分實(shí)質(zhì)性臟器的檢查中與CT相比有著絕對(duì)的優(yōu)勢(shì)。

而且，磁共振檢查還可以取代相當(dāng)一部分有創(chuàng)性的X線(xiàn)造影檢查，例如膽道造影、尿路造影、大血管成像等，無(wú)需造影劑即可達(dá)到檢查目的，從而避免了病人在接受插管和靜脈注射造影劑時(shí)的創(chuàng)傷痛苦和風(fēng)險(xiǎn)。

又吵又慢

當(dāng)然磁共振檢查也有不少缺點(diǎn)，例如檢查過(guò)程中噪音很大、時(shí)間長(zhǎng)，檢查過(guò)程中音量高達(dá)80~120分貝，檢查一般要15~30分鐘左右，配合不好檢查時(shí)間還會(huì)更長(zhǎng)。

本來(lái)肌肉、關(guān)節(jié)、韌帶、腦、脊髓等部位的檢查，磁共振具有“甩出CT兩條街”的清晰度，但在選擇是否進(jìn)行磁共振檢查時(shí)也要考慮實(shí)際情況。

例如，在排除有無(wú)腦出血這種病情危機(jī)、需要快速診斷的情況適合用CT檢查。CT檢查只需幾十秒即可完成，而磁共振需要10分鐘以上。待病情穩(wěn)定后，MRI可用于進(jìn)一步細(xì)致觀察病灶。

哪些人不適合做磁共振

由于在核磁共振機(jī)器及核磁共振檢查室內(nèi)存在非常強(qiáng)大的磁場(chǎng)，

★ 裝有心臟起搏器、胰島素泵、電子耳蝸、舊式動(dòng)脈瘤夾等體內(nèi)有鐵磁性金屬植入物的，嚴(yán)禁做核磁共振檢查，否則可能會(huì)造成體內(nèi)的這些儀器失靈或造成移位。

★ 心臟支架，如果是說(shuō)明書(shū)已注明可以行MRI檢查者可以進(jìn)行MRI檢查，其實(shí)合格的冠脈支架是不含鐵磁性物質(zhì)，因此可以放心。

★ 在進(jìn)入核磁共振檢查室之前，應(yīng)去除身上帶的手機(jī)、磁卡、手表、硬幣、鑰匙、打火機(jī)、金屬紐扣及其他金屬飾品或金屬物品。

由于強(qiáng)磁場(chǎng)的作用，金屬物品可能被吸進(jìn)核磁共振機(jī)，從而對(duì)非常昂貴的磁共振機(jī)造成破壞。

上圖為一患者家屬不聽(tīng)勸告，將輪椅推進(jìn)磁共振室，結(jié)果輪椅直接被吸飛到磁共振機(jī)上，拔都拔不下來(lái)。

因此，做核磁共振檢查之前，一定要認(rèn)真回答工作人員的問(wèn)題，聽(tīng)從工作人員的安排，避免出現(xiàn)安全隱患。